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公平競爭審查條例

中華人民共和國國務院令第783號《公平競爭審查條例》已經(jīng)2024年5月11日國務院第32次常務會議通過,現(xiàn)予公布,自2024年8月1日起施行。總理  李強      ???2024年6月6日    ??公平競爭審查條例第一章 總  則第一條 為了規(guī)范公平競爭審查工作,促進市場公平競爭,優(yōu)化營商環(huán)境,建設全國統(tǒng)一大市場,根據(jù)《中華人民共和國反壟斷法》等法律,制定本條例。第二條 起草涉及經(jīng)營者經(jīng)濟活動的法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件以及具體政策措施(以下統(tǒng)稱政策措施),行政機關和法律、法規(guī)授權的具有管理公共事務職能的組織(以下統(tǒng)稱起草單位)應當依照本條例規(guī)定開展公平競爭審查。第三條 公平競爭審查工作堅持中國共產(chǎn)黨的領導,貫徹黨和國家路線方針政策和決策部署。國家加強公平競爭審查工作,保障各類經(jīng)營者依法平等使用生產(chǎn)要素、公平參與市場競爭。第四條 國務院建立公平競爭審查協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和指導全國公平競爭審查工作,研究解決公平競爭審查工作中的重大問題,評估全國公平競爭審查工作情況。第五條 縣級以上地方人民政府應當建立健全公平競爭審查工作機制,保障公平競爭審查工作力量,并將公平競爭審查工作經(jīng)費納入本級政府預算。第六條 國務院市場監(jiān)督管理部門負責指導實施公平競爭審查制度,督促有關部門和地方開展公平競爭審查工作。縣級以上地方人民政府市場監(jiān)督管理部門負責在本行政區(qū)域組織實施公平競爭審查制度。第七條 縣級以上人民政府將公平競爭審查工作情況納入法治政府建設、優(yōu)化營商環(huán)境等考核評價內(nèi)容。第二章 審查標準第八條 起草單位起草的政策措施,不得含有下列限制或者變相限制市場準入和退出的內(nèi)容:(一)對市場準入負面清單以外的行業(yè)、領域、業(yè)務等違法設置審批程序;(二)違法設置或者授予特許經(jīng)營權;(三)限定經(jīng)營、購買或者使用特定經(jīng)營者提供的商品或者服務(以下統(tǒng)稱商品);(四)設置不合理或者歧視性的準入、退出條件;(五)其他限制或者變相限制市場準入和退出的內(nèi)容。第九條 起草單位起草的政策措施,不得含有下列限制商品、要素自由流動的內(nèi)容:(一)限制外地或者進口商品、要素進入本地市場,或者阻礙本地經(jīng)營者遷出,商品、要素輸出;(二)排斥、限制、強制或者變相強制外地經(jīng)營者在本地投資經(jīng)營或者設立分支機構;(三)排斥、限制或者變相限制外地經(jīng)營者參加本地政府采購、招標投標;(四)對外地或者進口商品、要素設置歧視性收費項目、收費標準、價格或者補貼;(五)在資質(zhì)標準、監(jiān)管執(zhí)法等方面對外地經(jīng)營者在本地投資經(jīng)營設置歧視性要求;(六)其他限制商品、要素自由流動的內(nèi)容。第十條 起草單位起草的政策措施,沒有法律、行政法規(guī)依據(jù)或者未經(jīng)國務院批準,不得含有下列影響生產(chǎn)經(jīng)營成本的內(nèi)容:(一)給予特定經(jīng)營者稅收優(yōu)惠;(二)給予特定經(jīng)營者選擇性、差異化的財政獎勵或者補貼;(三)給予特定經(jīng)營者要素獲取、行政事業(yè)性收費、政府性基金、社會保險費等方面的優(yōu)惠;(四)其他影響生產(chǎn)經(jīng)營成本的內(nèi)容。第十一條 起草單位起草的政策措施,不得含有下列影響生產(chǎn)經(jīng)營行為的內(nèi)容:(一)強制或者變相強制經(jīng)營者實施壟斷行為,或者為經(jīng)營者實施壟斷行為提供便利條件;(二)超越法定權限制定政府指導價、政府定價,為特定經(jīng)營者提供優(yōu)惠價格;(三)違法干預實行市場調(diào)節(jié)價的商品、要素的價格水平;(四)其他影響生產(chǎn)經(jīng)營行為的內(nèi)容。第十二條 起草單位起草的政策措施,具有或者可能具有排除、限制競爭效果,但符合下列情形之一,且沒有對公平競爭影響更小的替代方案,并能夠確定合理的實施期限或者終止條件的,可以出臺:(一)為維護國家安全和發(fā)展利益的;(二)為促進科學技術進步、增強國家自主創(chuàng)新能力的;(三)為實現(xiàn)節(jié)約能源、保護環(huán)境、救災救助等社會公共利益的;(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。第三章 審查機制第十三條 擬由部門出臺的政策措施,由起草單位在起草階段開展公平競爭審查。擬由多個部門聯(lián)合出臺的政策措施,由牽頭起草單位在起草階段開展公平競爭審查。第十四條 擬由縣級以上人民政府出臺或者提請本級人民代表大會及其常務委員會審議的政策措施,由本級人民政府市場監(jiān)督管理部門會同起草單位在起草階段開展公平競爭審查。起草單位應當開展初審,并將政策措施草案和初審意見送市場監(jiān)督管理部門審查。第十五條 國家鼓勵有條件的地區(qū)探索建立跨區(qū)域、跨部門的公平競爭審查工作機制。第十六條 開展公平競爭審查,應當聽取有關經(jīng)營者、行業(yè)協(xié)會商會等利害關系人關于公平競爭影響的意見。涉及社會公眾利益的,應當聽取社會公眾意見。第十七條 開展公平競爭審查,應當按照本條例規(guī)定的審查標準,在評估對公平競爭影響后,作出審查結論。適用本條例第十二條規(guī)定的,應當在審查結論中詳細說明。第十八條 政策措施未經(jīng)公平競爭審查,或者經(jīng)公平競爭審查認為違反本條例第八條至第十一條規(guī)定且不符合第十二條規(guī)定情形的,不得出臺。第十九條 有關部門和單位、個人對在公平競爭審查過程中知悉的國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私,應當依法予以保密。第四章 監(jiān)督保障第二十條 國務院市場監(jiān)督管理部門強化公平競爭審查工作監(jiān)督保障,建立健全公平競爭審查抽查、舉報處理、督查等機制。第二十一條 市場監(jiān)督管理部門建立健全公平競爭審查抽查機制,組織對有關政策措施開展抽查,經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)違反本條例規(guī)定的,應當督促起草單位進行整改。市場監(jiān)督管理部門應當向本級人民政府報告抽查情況,抽查結果可以向社會公開。第二十二條 對違反本條例規(guī)定的政策措施,任何單位和個人可以向市場監(jiān)督管理部門舉報。市場監(jiān)督管理部門接到舉報后,應當及時處理或者轉(zhuǎn)送有關部門處理。市場監(jiān)督管理部門應當向社會公開受理舉報的電話、信箱或者電子郵件地址。第二十三條 國務院定期對縣級以上地方人民政府公平競爭審查工作機制建設情況、公平競爭審查工作開展情況、舉報處理情況等開展督查。國務院市場監(jiān)督管理部門負責具體實施。第二十四條 起草單位未依照本條例規(guī)定開展公平競爭審查,經(jīng)市場監(jiān)督管理部門督促,逾期仍未整改的,上一級市場監(jiān)督管理部門可以對其負責人進行約談。第二十五條 未依照本條例規(guī)定開展公平競爭審查,造成嚴重不良影響的,對起草單位直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。第五章 附  則第二十六條 國務院市場監(jiān)督管理部門根據(jù)本條例制定公平競爭審查的具體實施辦法。第二十七條 本條例自2024年8月1日起施行。

2024-09-13
紅色教育潤童心 紅色精神長延流——“研”途兒童走進南昌高速公司參觀黨建教育基地

4月24日上午,一輛載滿小學生的大巴車壞在高速公司門口,為保障師生安全,資產(chǎn)經(jīng)營部第一時間向公司領導請示后,邀請外出研學的師生進入公司院內(nèi)歇息等待。見此,黨群部熊克文同志在和帶隊老師溝通后,了解到新大巴車還要一段時間才能到達,隨后黨群部職工全員出動,邀請南昌縣洪燕學校三(1)班的師生走進高速公司參觀黨建教育基地。 二樓展廳見紅色文化。走進公司二樓展廳,學生們一眼就認出了鮮紅的黨徽,接著學生們圍繞高速公路路網(wǎng)沙盤饒有興致的研究了起來。 三樓長廊學紅色家書。走進公司三樓黨建長廊,學生們看著熟悉的紅色家書喊著“趙一曼!我們在課本里有學過!”并朗聲齊讀:“趙一曼致兒子!母親對于你沒有盡到教育的責任,實在是遺憾的事情... ... 在你長大成人之后,希望你不要忘記你的母親是為國而犧牲的!” 三樓多功能廳觀紅色視頻。走進三樓多功能廳,學生們安靜地觀看專題片《理想照耀中國》,了解了不同時代的共產(chǎn)黨人“為信仰奔走,為信仰奮斗,為信仰犧牲一切”的偉大情懷。 最后,隨著新大巴車的到來,短暫的南昌高速公司紅色教育之旅結束啦,師生們紛紛表示感謝高速公司的善意之舉。看著南昌縣洪燕學校三(1)班全體師生一個不落、一個不少安全乘車離開公司,大家的心也穩(wěn)穩(wěn)的落地,高速公司在此也祝愿學生們研學活動順利開展,在“研”途漲知識、在“學”中悟成長。

2024-04-26
濃情臘八 暖心“粥”到

臘八粥的味道里,不僅有年味、親情,還帶著人們對幸福、團圓的期盼。小小一碗臘八粥,甜甜軟糯、營養(yǎng)豐富,每一勺都有不同的口感,豆子綿密、桂圓蜜甜、紅棗香濃,喝上一口,甜到心里。“臘八是粥,是節(jié),更是情”,在1月18日臘八節(jié)來臨之際,南昌高速灣里服務區(qū)、贛江服務區(qū)組織開展“濃情臘八·情暖征途”服務活動,用一碗臘八粥給出行群眾送上節(jié)日的暖心祝福。清晨,服務區(qū)的工作人員和高速公司的志愿者們早早地來到食堂,熬煮了一鍋香噴噴的臘八粥,并將熬煮好的臘八粥送到綜合樓前。在贈粥現(xiàn)場,一鍋精心熬制的臘八粥香氣彌漫,引得過往司乘人員紛紛駐足品嘗,大家為司乘人員盛上熱氣騰騰的臘八粥,為這一片寒冬增添了溫暖和喜悅。司乘們喝著香甜的臘八粥,臉上洋溢著幸福的笑容。他們說道:“沒想到今天出門在外還能喝到這么暖心的粥,感謝南昌高速公司的工作人員,在這數(shù)九寒天里,讓我們感受到家一般的溫暖,真是濃情臘八,情暖征途,謝謝你們”。“贈粥千份,真情萬種”,不管身處何方,總有一條高速公路通往回家的方向,總有一些細節(jié)讓你感受家的溫暖。無論你身處何方,總有人惦記你冷暖,一碗暖粥架起了高速人與司乘人員的橋梁,也讓回家的路多了一份期盼與感動!

2024-01-19
常見呼吸系統(tǒng)疾病及其防治

護理方面的知識很多,要想全都掌握,必須一點一滴的來學習,那么有沒有一種技巧適合護理重點學習。前邊我們學習過呼吸系統(tǒng)一般護理,下邊拿常見呼吸系統(tǒng)疾病及其防治來做一個分析:呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見病。它包括感冒、氣管炎、肺炎等,一年四季中均可發(fā)病,尤以冬春季節(jié)為甚。呼吸系統(tǒng)疾病之所以為常見病,這與呼吸系統(tǒng)的解剖部位和生理功能有關。我們通常所說的呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、各級支氣管及肺泡組成。鼻粘膜分泌液體,使吸入的空氣濕潤,并可包裹吸入的異物,通過咳嗽或鼻涕排出。鼻腔、鼻咽部及鼻前庭的鼻毛,可阻擋灰塵和外來的異物通過。咽喉部如扁桃體,具有豐富的淋巴組織,對細菌和病毒有防御屏障作用,但也可形成病灶。氣管與支氣管具有大量的腺體分泌粘液,細支氣管有纖毛柱狀上皮,纖毛不斷地向咽部方向擺動,以排除分泌物或異物,因此它具有保持呼吸道清潔、通暢、腺體分泌和免疫等生理功能。肺泡內(nèi)有巨噬細胞,它對細菌等病原起到吞噬消滅作用。 然而,呼吸系統(tǒng)暴露在人類生活的大環(huán)境中,在自然界中又存在各種細菌、病毒、粉塵等物質(zhì)。正常人每天大約有1萬立升的外界空氣通過上呼吸道吸入肺內(nèi),上述物質(zhì)就會對機體產(chǎn)生不利影響,空氣中的細菌及過敏源隨呼吸進入肺內(nèi)毛細血管網(wǎng),損傷肺小血管導致疾病的發(fā)生。 呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生,除外在致病因素的影響,內(nèi)在機體因素也起著十分重要的作用。老年人的組織代謝機能減退,支氣管周圍的彈性纖維網(wǎng)減少,因而對呼吸道的清潔能力降低,而容易發(fā)生感染。另外由于機體抵抗能力降低,免疫功能減退,周身臟器功能的衰退,如吞咽功能減低,異物不能及時排出而有損于呼吸道的通暢;心、肺、腦、肝和腎臟功能減退,都使機體的內(nèi)在因素發(fā)生很大變化而導致感染的發(fā)生。由于上述原因,老年人的上呼吸道感染容易轉(zhuǎn)為肺炎。而老年肺炎的臨床表現(xiàn)多不典型,可以有低熱、輕咳、呼吸快、惡心、嘔吐、食欲減退、精神萎糜,血白細胞總數(shù)不高,胸片肺內(nèi)多為小片狀陰影醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理。對老年呼吸系統(tǒng)疾病,首先應以預防為主。避免受涼,按時起居,避免勞累過度。保證飲食營養(yǎng),增強機體素質(zhì)。減少出入公共場合及與流感病人的接觸,減低被感染的機會積極治療原發(fā)病,對已有其他臟器疾病者更應抓緊治療,并密切觀察病情變化。除常規(guī)的消炎、止咳、祛痰及平喘治序外,應加強支持療法,即臥床休息,注意保暖,室內(nèi)應陽光充足,空氣流通。多飲水,食用易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)及有營養(yǎng)的物質(zhì),給予靜脈補液。注意口腔清潔,定時翻身、拍背,及時排痰以及保持呼吸道通暢。常見呼吸系統(tǒng)疾病(1) 急性上呼吸道感染本病是醫(yī)學生中最為常見的一種呼吸道傳染病,大多由病毒引起來的,根據(jù)流行病學特點,和臨床表現(xiàn)分為普通感冒,咽炎和支氣管炎。臨床表現(xiàn):病因不同,臨床表現(xiàn)也不同,一般情況下,起病較急,咽干,同時出理流鼻涕,2-3天后有的病人感到全身酸痛可伴咽痛,一般一周內(nèi)基本恢復。治療:對癥治療。病情較重者應臥床休息、忌煙、多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱頭痛,可選用阿斯匹林、去痛片、克感敏等。咽痛可用咽含片、六神丸、速效傷風膠囊,如有細菌感染,可選用適當抗菌藥物,如SMZ、青霉素等,病毒感染無需抗菌藥物。預防常識感冒是最常見的流行病。不能將病毒致病能力強、流行范圍廣的流行性感冒和僅有上呼吸道癥狀(噴嚏、咳嗽、流眼淚、流鼻涕)的一般感冒混為一談。兩種性質(zhì)不同的感冒應分別對待,對一般感冒,只需要充分休息,服用對癥藥物,主要是抗過敏,三至五天也就過去了。重癥流行性感冒,來勢兇猛,高燒,全身癥狀嚴重,尤其是老人和小孩要當大病來看待,迅速住院。值得重視的是由感冒引起的一系列疾病,例如,風濕病、心肌炎、腎炎、肺炎等常常感冒是先導,繼發(fā)疾病比感冒更嚴重。如果“感冒”經(jīng)常發(fā)作應該格外注意,可能不是感冒,而是其他疾病的早期癥狀,外科手術后病人,“感冒”是一個很危險的現(xiàn)象,常常是手術后并發(fā)癥的一種表現(xiàn),值得警惕。市面上流行的聲稱有預防感冒作用的保健品和補品,大都無實際效果。保健貼士預防:1.患者最好不要在人多的地方去,避免傳染給他人。如果在冬季一定要帶口罩。 中藥泡茶喝,單味中藥貫眾20克,加入300毫升開水中,20分鐘之后服用,如果是集體宿舍發(fā)生急性上呼吸道感染,用同樣方法每人自服為宜。2、宜多飲開水,飲食宜清淡、稀軟、少油膩,以清淡、爽口為宜。高熱、食欲不好者,適宜流食、半流食,如米湯、蛋花湯、豆腐腦、豆?jié){等。流感高熱、口渴咽干者,可進食清涼多汁的食物,如蓮藕、百合、荸薺等。3、飲食宜少量多餐:如退燒后食欲較好,可改為半流質(zhì)飲食,如面片湯、清雞湯、龍須面、小餛飩、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。4、多食蔬菜、水果等食物:補充由于發(fā)熱所造成的營養(yǎng)素損失,增強抗病能力。蔬菜、水果能促進食欲、幫助消化,同時可補充大量人體需要的維生素和各種微量元素。5、忌飲食不節(jié):飲食不節(jié)不僅對感冒不利,還會使感冒遷延難治。風寒感冒忌食生冷瓜果及冷飲。風熱感冒發(fā)熱期,應忌用油膩葷腥及甘甜食品;風熱感冒恢復期,也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛熱的食物;暑濕感冒,除忌肥膩外,還忌過咸食物如咸菜、咸帶魚等。6、預防交叉感染。遇上呼吸道感染好發(fā)季節(jié),特別是秋冬季,出門應帶口罩;室內(nèi)用食醋熏蒸;對患者進行呼吸道隔離。7、治療感冒8大誤區(qū):聞醋喝醋、洗蒸桑拿、喝姜糖水、蒙頭捂汗、蹦蹦跳跳、喝酒祛寒、不吃不喝。(2) 急性氣管炎、支氣管炎急性氣管炎、支氣管炎多由感染、理化刺激或過敏引起氣管和支氣管粘膜的急性炎癥。臨床表現(xiàn):一般先有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、畏寒、發(fā)熱等急性上呼吸道感染癥狀。并有咳嗽、開始為刺激性干咳,伴胸骨下疼痛,1天-2天后有粘痰。偶爾有血絲。治療:對癥,休息、保暖、多飲水。發(fā)熱者可選用阿斯匹林,去痛片等。咳嗽咳痰者可選用復方甘草片每次服3片,每日3次。無痰可用咳必清25毫克,每日3次,痰稠可用氯化銨0.3克-0.6克,每日3次,抗菌治療。發(fā)熱咳嗽吐濃痰者可選用青霉素。預防:預防感冒,消除空氣污染和煙塵,積極鍛煉身體,增強體質(zhì)、不吸煙。(3) 肺炎球菌性肺炎肺炎球菌性肺炎是由細菌感染引起的肺實質(zhì)的急性炎癥。臨床表現(xiàn):寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫很快升至39到40℃。多伴頭痛、胸痛、全身痛咳嗽、有粘痰、帶血或呈鐵銹色,氣急發(fā)紺。惡心、嘔吐、心率加快、發(fā)病急驟。治療:抗菌治療。青霉素80萬單位肌注,每4小時一次,或靜脈點滴。青霉素過敏者可改用其他抗生素;支持療法,臥床休息,食易消化或半流質(zhì)飲食,注意足夠的蛋白質(zhì)、熱量和維生素的攝入,對癥治療。發(fā)熱給阿斯匹林,或用冰袋敷前額,用酒精擦身。刺激性咳嗽者可給可待因15毫克-30毫克,一日3次,一般的給鎮(zhèn)咳祛痰劑。(4)氣胸自發(fā)性氣胸是指非外傷的情況下,肺組織連同其表面的臟層胸膜破裂,空氣進入胸膜所引起的疾病。本病繼發(fā)于慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫、肺結核、肺膿腫及肺癌等肺部疾患。發(fā)生于肺部、X線檢查無其它明顯病變的氣胸稱特發(fā)性氣胸,20歲-30歲青年以特發(fā)性氣胸多見。臨床表現(xiàn):起病較急,多數(shù)有咳嗽、摒氣或用力過度等明顯誘因。出現(xiàn)刀割樣針刺樣胸痛,并隨呼吸或咳嗽加重。呼吸困難并伴有紫紺、干咳。合并膿胸、支氣管炎者、咳嗽加劇,則咳出膿性痰,且常與體位的改變有關。治療:原發(fā)性治療,即治療氣胸的原發(fā)病,抗感染,一般治療,保持安靜、鎮(zhèn)咳、避免用力、呼吸困難者吸氧,胸腔排氣,閉合性氣胸、肺壓縮少于30%,癥狀輕者不必抽氣。肺壓縮超過30%,伴呼吸困難發(fā)紺者應用胸腔排氣治療。(5)慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生,粘液分泌增多。臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié)。疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴重影響勞動力和健康。慢性支氣管炎的預防(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動吸煙,因為煙中的化學物質(zhì)如焦油,尼古丁,氰氫酸等,可作用于植物神經(jīng),引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內(nèi)的繁殖,致慢性支氣管炎的發(fā)生。(2)注意保暖 在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因為寒冷一方面可降低支氣管的防御功能,另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染。(3)加強鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當?shù)捏w育鍛煉,以提高機體的免疫能力和心,肺的貯備能力。(4)預防感冒:注意個人保護,預防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預防感冒。(5)做好環(huán)境保護:避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎。(6)哮喘:是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高。臨床癥狀與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。發(fā)病特征哮喘的發(fā)病特征是:(1)發(fā)作性:當遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重。(2)時間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。(3)季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。(4)可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。認識這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別。預防:1.過敏因素:有30%~40%的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵螨、貓狗等動物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。2.非特異性理化因子,如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應的基礎上導致支氣管平滑肌痙攣。3.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時更為明顯。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小兒哮喘發(fā)作。4.過度勞累:突擊性強烈的或長時間的體力勞動,緊張的競技性運動,均可誘發(fā)哮喘。5.精神因素:情緒波動可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導致哮喘發(fā)作。6.職業(yè)性因素:這方面涉及面廣,如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人,對某些藥物或原料過敏,醫(yī)護人員對某些藥物過敏等。7.氣候因素,如寒冷季節(jié)容易受涼而導致呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可激發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。哮喘誤區(qū)1.把變態(tài)反應性氣道炎癥誤認為細菌感染性炎癥而濫用抗生素;2.把咳嗽變異性哮喘當作“支氣管炎”而誤診誤治;3.把心功能不全引起的慢性氣喘 誤認為是支氣管哮喘;4.不重視對哮喘患者和家屬 的教育和心理疏導;5.不重視應用袖珍式峰速儀 監(jiān)察哮喘病情和臨。哮喘反復發(fā)作會造成肺氣腫的原因如下:老人呼吸系統(tǒng)疾病的健康指導★飲食指導患有呼吸系統(tǒng)疾病的老人常有體重減輕,而由于呼吸困難,老人常需費力呼吸,因此,要求能進食足夠的熱量以維持體重。應鼓勵老人少量多餐 ,選擇高熱量、高蛋白、高維生素、清談易消化的食物。對急性呼吸系統(tǒng)疾病的老人要鼓勵多飲水,以減輕痰液的粘稠度。★氧療氧療可糾正缺氧和防止因缺氧所致的心、肺及全身各臟器功能的損害,特別是對慢性阻塞性肺部疾病的老人可改善缺氧狀況,提高老人的日常活動能力。一般可通過鼻導管和面罩低流量濕化吸氧,根據(jù)病情確定每日氧療時間,家庭用氧的老人,吸氧期間應嚴禁吸煙,以防意外。★康復鍛煉計劃老人應和家屬、醫(yī)師等一起制訂個體化的鍛煉計劃。呼吸康復鍛煉計劃重點在提高老年人整體生活活動水平,強調(diào)肺功能重建,增強活動耐力,提高病人的獨立生活能力,提高自尊。呼吸鍛煉計劃包括有效咳嗽,膈肌訓練等。膈肌訓練的方法是:先將手置于腰間,用鼻子緩慢吸氣數(shù)次以感覺膈肌的移動,然后可一手置于胸部、一手置于腹部。膈肌呼吸應以腹部運動為主,掌握以后開始練習鼻子深吸氣,收縮腹部縮唇呼氣,吸呼比例為1:2.這項訓練每日應做3~4次,每次10~15分鐘。規(guī)律的有氧運動能改善心肺功能和耐力,有助于減少肌肉的氧耗并促進心理健康。步行是一種簡單、方便的運動。運動量以停止運動后5分鐘心跳可恢復到原來水平為佳。開始步行時間宜短些,逐步增加距離,調(diào)整速度,每周不少于3次,每次30分鐘。還可進行耐寒訓練,室內(nèi)要開窗,多接觸新鮮空氣。從夏季開始堅持冷水洗臉,并逐步擴大面積,持之以恒。衣服不要穿得過于厚重。

2024-01-18